Pravilno doziranje lijekova kod djece predstavlja jedan od najvećih izazova za roditelje. Ibuprofen je često korišten lijek za snižavanje povišene tjelesne temperature i ublažavanje boli kod djece, ali njegova primjena zahtijeva posebnu pažnju. Ovaj vodič donosi detaljne informacije za doziranje ibuprofena prema težini djeteta, različitim oblicima lijeka, mogućim kombinacijama s drugim lijekovima te pruža odgovore na najčešća pitanja roditelja.
Što je ibuprofen i kada se koristi kod djece?
Ibuprofen spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova koji, osim što smanjuju bol i snižavaju povišenu tjelesnu temperaturu, imaju i protuupalno djelovanje. Upravo zbog toga ibuprofen je često učinkovitiji od paracetamola kod određenih stanja praćenih upalom.
Ibuprofen se kod djece najčešće koristi za:
- Snižavanje povišene tjelesne temperature
- Ublažavanje blagih do umjerenih bolova (glavobolja, zubobolja)
- Ublažavanje boli pri nicanju zubi
- Smanjenje simptoma prehlade i gripe
- Ublažavanje boli uslijed ozljeda
Važno je napomenuti da se ibuprofen ne preporučuje djeci mlađoj od 3 mjeseca, odnosno s tjelesnom masom manjom od 5 kg. Također, preporuka je snižavati temperaturu tek kada poraste iznad 38°C, osim ako se dijete osjeća loše i s nižom temperaturom.
Prednosti i ograničenja primjene ibuprofena
Za razliku od paracetamola, ibuprofen ima izraženo protuupalno djelovanje, što ga čini posebno korisnim kod stanja praćenih upalom. Međutim, ima i određena ograničenja - ne preporučuje se primjena kod djece s jetrenim ili bubrežnim problemima, te kod djece alergične na ovaj lijek.
Doziranje ibuprofena prema tjelesnoj težini djeteta
Pravilno doziranje ibuprofena kod djece temelji se prvenstveno na tjelesnoj težini djeteta, a ne na dobi. Ovo je iznimno važno jer djeca iste dobi mogu imati značajno različitu tjelesnu težinu.
Preporučeno doziranje ibuprofena po kg tjelesne težine
Preporučena dnevna doza ibuprofena u djece iznosi 20-30 mg/kg tjelesne težine, podijeljeno u više pojedinačnih doza. Maksimalna dnevna doza ne bi smjela prelaziti 40 mg/kg tjelesne težine.
Doziranje ibuprofena za snižavanje povišene tjelesne temperature:
- Preporučuje se doza od 5 mg/kg tjelesne težine
- Kod temperatura viših od 39°C, pojedinačna doza može se povisiti na 10 mg/kg tjelesne težine
Doziranje ibuprofena za ublažavanje blage do umjerene boli:
- Preporučuje se doza od 5 mg/kg tjelesne težine
- Navedena doza može se primijeniti 3-4 puta dnevno
Ibuprofen se smije davati do 3 puta u 24 sata, s minimalnim razmakom od 6-8 sati između pojedinačnih doza.
Ibuprofen sirup za djecu (oralna suspenzija)
Ibuprofen sirup za djecu je jedan od najčešće korištenih oblika kod male djece. Najčešće dolazi u koncentraciji 100 mg/5 ml (Nurofen, Dalsy, Neofen, itd.). Uz bočicu obično dolazi i štrcaljka koja olakšava doziranje.
Primjer doziranja Nurofen oralne suspenzije za djecu:
- Uzima se svakih 6-8 sati prema doziranju navedenom u uputi o lijeku
- Razmak između pojedinačnih doza mora biti barem 4 sata
Neofen čepići za djecu
Ibuprofen čepići (supozitoriji) predstavljaju dobar izbor kada dijete povraća ili odbija uzeti lijek na usta. Dostupni su u različitim jačinama:
- Neofen čepići 60 mg: za djecu od 3 mjeseca do 2 godine (6-12 kg tjelesne težine)
- Neofen čepići 125 mg: za djecu tjelesne mase između 12,5 kg i 20 kg (približne dobi od 2 do 6 godina)
Doziranje Neofen čepića 125 mg:
- Za djecu 12,5-17 kg (2-4 godine): 1 čepić 3 puta dnevno u razmaku od 6-8 sati
- Za djecu 17-20,5 kg (4-6 godina): 1 čepić 4 puta dnevno u razmaku od 6 sati
Usporedba ibuprofena i paracetamola kod djece
Kada se roditelji suoče s povišenom temperaturom ili bolovima kod djece, često se pitaju koji lijek odabrati - ibuprofen ili paracetamol.
Paracetamol doziranje po kg
Paracetamol (Lupocet, Panadol baby) je lijek prvog izbora kod djece, jer ima manje nuspojava. Primjenjuje se u dozi 10-15 mg/kg, a maksimalna dnevna doza iznosi 60 mg/kg. Može se davati do 4 puta u 24 sata, s razmakom od najmanje 4 sata između doza.
Kada odabrati ibuprofen umjesto paracetamola?
Iako je paracetamol obično lijek prvog izbora, ibuprofen može biti učinkovitiji u nekim situacijama:
- Kada je potreban protuupalni učinak
- Kod stanja gdje je upala izražena
- Kada paracetamol nije dovoljno učinkovit
Kombinacija paracetamola i ibuprofena kod djece
Pitanje mogu li se kombinirati paracetamol i ibuprofen često zanima roditelje čija djeca imaju visoku temperaturu koja se teško snižava.
Mogu li se kombinirati antipiretici kod djece?
Trenutačno ne postoje istraživanja koja bi pokazala da kombinacija oba ova lijeka daje veću korist od korištenja samo jednog od njih. Istodobna primjena paracetamola i ibuprofena može povećati rizik od pogreške i mogućih nuspojava.
Međutim, u praksi se ponekad, uz savjet liječnika, ovi lijekovi primjenjuju naizmjenično:
- Ako ste prvo dali paracetamol, a temperatura se brzo vraća, ibuprofen se može dati u razmaku od dva sata
- Za drugu dozu paracetamola potrebno je da prođu barem 4 sata od prve doze
- Ako ste prvo dali ibuprofen, a temperatura se vratila prije nego što je prošlo 6 sati, možete dati paracetamol između
Doziranje antibiotika i drugih lijekova kod djece
Važno je napomenuti da se princip doziranja antibiotika i drugih lijekova kod djece razlikuje od doziranja antipiretika poput ibuprofena i paracetamola.
Pogrešna je paušalna i orijentacijska preporuka o doziranju lijekova u djece s 1/5, 1/4 itd. doze odraslih ovisno o dobi djeteta. Doziranje svakog lijeka treba biti individualno i temeljeno na relevantnim parametrima za taj lijek.
Najčešća pitanja o doziranju ibuprofena kod djece
Koliko često smijem dati ibuprofen djetetu?
Ibuprofen se smije davati maksimalno 3 puta u 24 sata, s minimalnim razmakom od 6-8 sati između doza.
Što ako se temperatura ne snizi nakon primjene ibuprofena?
Ako se simptomi kod djece između 3 i 5 mjeseci starosti ne povuku ili se pogoršaju unutar 24 sata od primjene lijeka, obavezno se obratite liječniku[5]. Isto vrijedi i za stariju djecu ako se stanje ne poboljšava nakon 3 dana.
Je li sigurno davati ibuprofen duže vrijeme?
Nurofen i drugi oblici ibuprofena namijenjeni su za kratkotrajnu primjenu. Ako je u djece lijek potrebno uzimati duže od 3 dana, ili ako se simptomi pogoršaju, potrebno je zatražiti savjet liječnika.
Pravilno doziranje ibuprofena kod djece ključno je za njegovu učinkovitost i sigurnost primjene. Uvijek imajte na umu da se doziranje temelji prvenstveno na tjelesnoj težini djeteta, a ne na dobi. Poštujte preporučene doze i razmake između doza, te pratite stanje djeteta.
Iako su i ibuprofen i paracetamol relativno sigurni lijekovi kada se koriste prema uputama, svaki lijek nosi određene rizike. U slučaju nedoumica ili težih simptoma, uvijek je najbolje posavjetovati se s liječnikom ili ljekarnikom. Zapamtite, antipiretike poput ibuprofena treba davati samo kada je to zaista potrebno – temperatura viša od 38°C ili bol koja ometa normalno funkcioniranje djeteta. Spontano snižavanje temperature prirodan je proces oporavka organizma od infekcije.
