Studije su pokazale da se kod redovitih korisnika aspirina mnogo češće razvija makularna degeneracija (degeneracija žute pjege), i to vlažni oblik, u usporedbi s ljudima koji rijetko ili nikada ne koriste taj lijek. Aspirin je jedan od najkorištenijih lijekova na svijetu. Milijuni bolesnika uzimaju dnevnu dozu aspirina kako bi spriječili srčani ili moždani udar. Također se naširoko koristi za ublažavanje bolova.
Makularna degeneracija je vodeći uzrok sljepoće kod starijih ljudi te se njena učestalost povećava. Vlažni oblik pojavljuje se u 10% – 15% slučajeva, ali napreduje mnogo brže i češće dovodi do gubitka vida no suhi oblik.
Kod vlažne makularne degeneracije, sitne krvne žile rastu ispod mrežnice, dijela oka odgovornog za viđenje svjetlosti. Te krvne žile puknu i rasprsnu se, uzrokujući stvaranje ožiljkastog tkiva. Tijekom vremena, ožiljkasto tkivo zamagljuje centralni vid. Nije posve jasno kako se to događa.
Oba oblika makularne degeneracije postaju učestaliji s godinama. Osim godina, jedini rizik koji se povezuje s ovim stanjem je pušenje. Vijest kako bi aspirin mogao biti povezan s makularnom degeneracijom odjeknula je kada je nedavno u velikoj studiji u Europi otkriveno kako su redoviti korisnici aspirina češće razvili ovo stanje. Prije toga, dvije velike studije nisu našle nikakve poveznice između aspirina i makularne degeneracije. Ostale studije predlažu kako bi aspirin mogao čak štititi protiv suhog oblika bolesti.
Aspirin i makularna degeneracija
U nedavnoj novijoj studiji, australski znanstvenici pratili su više od dvije tisuće starijih ljudi. Liječnici su provodili detaljne intervjue na početku studije o prehrani, životnim navikama i korištenju lijekova. Oko 11% ljudi (257) bili su redoviti korisnici aspirina, što znači da su uzimali lijek barem jednom tjedno posljednjih godinu dana. Sudionici studije imali su redovite očne preglede kako bi provjerili promjene na mrežnicama očiju.
Petnaest godina kasnije, kod šezdeset troje ljudi iz studije, od kojih petnaest redovitih korisnika aspirina te četrdeset osam onih koji su rijetko ili nikada koristili aspirin, pojavio se vlažni oblik makularne degeneracije. U usporedbi s ljudima koji nikada nisu koristili aspirin, redoviti korisnici imali su više nego dvostruku vjerojatnost razviti makularnu degeneraciju. To se pokazalo istinitim i kada su istraživači uzeli u obzir i ostale čimbenike koji bi mogli utjecati na rizik od dobivanja makularne degeneracije uključujući dob, pušenje, srčane bolesti, indeks tjelesne mase te visinu krvnog tlaka. Rezultati su objavljeni u časopisu JAMA Internal Medicine.
Prednosti i ograničenja studije
Ova studija ne dokazuje da aspirin uzrokuje makularnu degeneraciju. Različite vrste studija su potrebne kako bi se shvatilo može li aspirin direktno štetiti vidu. Jedna od teorija govori kako aspirin može pojačati djelovanje komplementskog sistema imunološkog sustava. Mnogi ljudi s makularnom degeneracijom nose gen koji onemogućuje gašenje tog sistema kada je to potrebno. Rezultat toga jest da imunološki sistem može biti previše stimuliran duži vremenski period uzrokujući na taj način promjene u strukturi oka.
Kada su istraživači pregledali ljude kod kojih je spomenuti gen dominantan, povezanost između makularne degeneracije i aspirina se povećala. Bila je četiri puta veća za redovne u odnosu na neredovite korisnike aspirina, sugerirajući da je moguće postojanje biološke osnove za tu povezanost.
No i ostala ograničenja čine ovu studiju manje pouzdanom. Istraživači su ispitivali o čestini uporabe aspirina samo jedan put, na početku studije, tako da ne postoje pouzdani podaci o onima koji su ga prestali koristiti. Također, samo je polovina ispitivanih ljudi ostala u istraživanju punih petnaest godina, tako da je moguće da su oni koji su bili motivirani da ostanu u istraživanju dovoljno dugo bili više zabrinuti oko svoga zdravlja i vida općenito.
Savjet za korisnike Aspirina
Iz svih navedenih razloga, mnogi znanstvenici i eksperti slažu se u tome da nitko ne bi trebao prestati s korištenjem aspirina zbog ove studije. Rizik dobivanja makularne degeneracije nakon petnaest godina redovnog korištenja aspirina jest još uvijek relativno slab. Vaše opće zdravlje treba biti na prvome mjestu. Ono što se preporučuje jesu redoviti pregledi očiju.
Istraživači u ovoj studiji zaključuju da su redoviti pregledi vrlo važni, osobito ako netko od bližih rođaka ima makularnu degeneraciju. Ukoliko pacijenti imaju obiteljsku povijest makularne degeneracije ili kasni stadij u slučaju jednog oka, liječnici mogu povećati svjesnost pacijenata i njihovih obitelji u vezi eventualne mogućnosti utjecaja dugogodišnjeg korištenja aspirina na zdravlje očiju.
Pročitajte sljedeće:
Makularna degeneracija ili degeneracija žute pjege
Kako se vaše oči mijenjaju s godinama?
Kako pušenje utječe na zdravlje očiju?
Kako lijekovi utječu na vid?
